Синдром взрывающейся головы («Бум!»)
Синдром взрывающейся головы – редко встречающееся необычное расстройство сна, которое достаточно подробно описано в медицинской литературе. Впервые патологию описал американский врач Сайлас Уэйр Митчелл в 1876 г., когда исследовал двух мужчин, которые страдали от громких колоколов во сне или орудийных выстрелов, из-за которых они просыпаются.
На самом деле это не настолько редкое состояние, как может показаться. Доцент кафедры психологии Университета штата Вашингтон Билл Шарплесс проводил опрос 211 студентов колледжей и выяснилось, что примерно 18% опрошенных испытывали такое состояние.
Оглавление
Что такое синдром взрывающейся головы или что может взрываться в голове
СВГ проявляется в момент смены стадий сна. Синдром взрывающейся головы характеризуется сильным шумом или громким звуком, который человек ощущает непосредственно в процессе засыпания в своей голове или во время сна. У некоторых взрывающийся приступ происходил во время пробуждения. Люди описывают происходящее, как громкий взрыв во сне, от которого голова будто разорвалась на куски, как будто в голове лопнул шарик, как будто в голове щипают струны. Это может быть звук выстрела, стук двери, крик, звонок. У многих во время шума возникает вспышка в голове, подергивание мышц, паническая атака. Никаких болевых ощущений при этом не возникает. Ощущение очень скоротечное, длится всего несколько секунд, полностью исчезает при полном пробуждении.
Приступы могут у пациента повторяться как однократно, так и серией в течении одной и нескольких подряд ночей. У кого-то взрыв в голове происходит всего раз в жизни (но запоминается на всю жизнь), а у кого-то может что-то взорваться по несколько раз в течение ночи. Обычно после серии приступов в течение длительного времени – до нескольких месяцев они больше не повторяются.
Неврологи и психиатры относят патологию к разновидности парасомний (название расстройств сна). К парасомниям относятся нежелательные поведенческие реакции, которые происходят во время сна. Иногда синдром проявляется настолько ярко, что человек вынужден обратиться за медицинской помощью к врачу, нередко с подозрением на сосудистую катастрофу (инсульт и пр.).
Причины появления и риски
Существует мнение, что данный синдром появляется в результате длительной усталости, стресса и напряжения. То есть является характерным для настоящего времени. По мнению многих специалистов возникновение синдрома не имеет отношения к эпилепсии или галлюцинациям.
Доктор Филипп Кинг, работающий в Сиднее в неврологическом отделении больницы Вестмид, представил доклад об этом синдроме на встрече Австралийской ассоциации сна, которая проходила в Кейрнсе еще в 1992 г. В докладе он отметил, что отсутствие описания синдрома в учебниках, посвященных расстройствам сна говорит о том, что патология встречается не особенно часто и сведения о ней просто еще не собраны.
Статистических данных относительно этой патологии пока не собрано. Однако можно утверждать, что расстройство чаще возникает у женщин в любой возрастной группе. Есть описания клинических проявлений синдрома у детей до 10 лет.
Кроме этого, заболевание чаще развивается у людей, страдающих:
- иным расстройством сна;
- хроническими заболеваниями внутренних органов;
- расстройствами нервной системы;
- психическими расстройствами;
- злоупотребляющих алкоголем или наркотическими веществами.
Механизм синдрома
Существует несколько гипотез появления синдрома, но все они достаточно поверхностны, а сам синдром малоизучен. Наиболее убедительная теория была выработана в результате наблюдения пациентов, страдающих этим симптомом в течение ночи. Исследователи явления предполагают, что расстройство связано с нарушением процессов возбуждения и торможения в сетевидном образовании — в совокупности нервных структур, которые расположены в центральных отделах стволовой части головного мозга.
Во время засыпания мозг отключается постепенно, в зависимости от степени возбуждения в которой он находился перед сном. При развитии синдрома взрывающейся головы происходит нарушение ритма в ректикулярной или в сетчатой формации мозга, контролирующих состояния бодрствования и сна, приводящая к задержке в отключении каких-то отделов головного мозга.
Задержка подавляет альфа-волны мозга, отвечающие за состояние засыпания, а в участках мозга, отвечающих за обработку звуковых сигналов происходит внезапный всплеск нейронной активности. Одновременно и сразу выстреливающие нейроны приводят к ощущению взрыва в голове как раз в то время когда человек погружается в сон.
К еще возможным причинам относят внезапные движения ликвора в среднем ухе или в Евстахиевой трубе, возможно быстрые парциальные судороги височной доли. Синдром может быть связан с отменой бензодиазепинов или селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
Нужно ли обращаться к врачу
Обычно, чтобы определить для себя есть ли это заболевание, достаточно задать себе 3 вопроса:
- В какое время возникают симптомы? Если прямо перед засыпанием или даже во время сна, то это указывает на данный синдром.
- Есть ли болевые ощущения? Если нет, то это тоже симптоматично.
- Происходит ли просыпание с чувством беспокойства и страха? Если да и человек просыпается с чувством тревоги, то можно с большой доли уверенности говорить о том, что это синдром «взрывающейся головы».
Обычно после полноценного продолжительного отдыха или даже отпуска симптоматика исчезает. Часто бывает, что резкие звуки во сне не причиняют человеку какого-то неудобства кроме быстрого просыпания и дальнейшего моментального засыпания, и если не заострить его внимание на этой проблеме, то человек может и не вспомнить о том, что у него бывают такие явления.
Однако, если патология ухудшает качество жизни, препятствует полноценному ночному отдыху или вызывает стресс, следует обратиться к врачу – сначала к невропатологу для выявления возможных сопутствующих заболеваний и проверки работы сосудистой систему головного мозга, а затем и к специалисту в области сна – сомнологу.
Диагностика
Врачу для составления анамнеза необходимо будет рассказать, когда первый раз появились эти ощущения, как они часто возникают, какова их продолжительность. Также сообщите доктору о перенесенных и хронических заболеваниях, у какого специалиста состоите на учете на данный момент. Следует заранее подготовиться и рассказать врачу какие расстройства сна были у вас раньше и есть ли они сейчас (бессонница, например). Заранее спросите у родственников не страдал ли кто из близких родственников проблемами со сном, чтобы установить наследственную предрасположенность.
В зависимости от степени выраженности симптоматики врач может назначить процедуру исследования ночного сна – полисомнографию. Полисомнографическое исследование представляет собой регистрацию мозговых волн, дыхания, работы сердца во время сна. Также записываются движения рук и ног во время сна. Благодаря исследованию можно выявить другие расстройства сна и установить не связан ли синдром с ними.
Лечение
Методов терапии этого синдрома пока не разработано. Как лечат пациентов с этим синдромом:
- Регулируют время сна, который должен продолжаться не меньше 6-8 часов.
- Необходимо избегать стресса и напряжения. Привести в порядок режим труда и отдыха. Научиться расслабляющим методикам релаксации – заняться йогой, аутотренингом. Необходимо ввести в распорядок дня легкие пешие или велопрогулки, плавание.
- Назначается электросон, массаж и аккупунктура.
- Проводится медикаментозная терапия седативными гомеопатическими препаратами и фитопрепаратами, средствами нормализующими фазу засыпания, антигипоксантами (например, цитофлавином).
- Обязательно следует пересмотреть схему питания – не есть тяжелую пищу на ночь. Также избегать острого, соленого, сладкого перед сном, не злоупотреблять кофе, чаем, энергетиками.
- Если синдром вызывает бессонницу, назначают блокаторы кальциевых каналов: нифедипин или флунаризин, кломипрамин, топирамат. Эти препараты эффективны и снижают частоту приступов иногда до полного исчезновения симптомов.
Видео по теме:
Список использованной литературы:
- Стивен Джуан Странности нашего тела. Переводчик: / Давыдова Анна А. / Москва 2010г.
- А.Н. Пучкова Генетика сна и суточных биологических ритмов человека: современные представления Эффективная фармакотерапия. 35/2017
- Ковальзон В.М., Долгих В.В. Регуляция цикла бодрствование-сон НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ, № 6, 2016, с. 316-322