Стоимость и особенности лечения храпа лазером

Стоимость и особенности лечения храпа лазером

Храп – резкий звук, возникающий при дыхании во время сна в результате вибрации излишне расслабленных мышц гортани. Храп приносит огромные неудобства: храпящий не может выспаться сам и не дает это сделать близким людям. Поэтому необходимо своевременное лечение храпа.

Как лечится храп

Причин храпа насчитывается больше десятка. Среди них – заложенность носа, полипы, искривление врожденное или в результате травмы носовой перегородки, патология строения лицевых костей и пр. Все эти факторы требуют разных видов терапии. Медикаментозное лечение храпа дает эффект только в том случае, если он вызван заложенностью носа. Искривления перегородки лечатся хирургических путем, как и удаление полипов. Для остальных видов храпа наиболее эффективными считаются всевозможные специальные приспособления:

  • магнитные клипсы;
  • внутриротовые аппараты.

Однако их нельзя считать особенно удобными и многие просто стесняются применять их на практике. Если все средства перепробованы, но храп остается непобежденным, врачи рекомендуют хирургическое лечение храпа. Оперативные вмешательства в наше время проводятся при помощи новейших щадящих методик:

  • радиоволнами: мышцы гортани обрабатываются излучением радиоволнами;
  • лазером: мягкие ткани прижигаются лазерныс лучом, а затем в процессе заживления укрепляются и находятся уже в тонусе. Многие медики считают, что лечение храпа лазером является наиболее оптимальным вариантом для избавления от него.

Самая простая процедура воздействия лазером против храпа носит название увулопалатопластики. При её проведении проводится воздействие лазерным лучом на мягкое небо, небный язычок и дужки. Если одновременно проводится удаление миндалин, то вмешательство носит название увулопалатофарингопластики. Она проводится пациентам с обструктивным апноэ: у большинства прооперированных после неё проходит храп, а в половине случаев она эффективна и для лечения апноэ. Если одной из причин обструктивного апноэ является увеличенный язык, то проводится вмешательство под названием увулопалатофарингоглоссопластика, во время которой осуществляется иссечение части корня языка.

Кому показана операция лазером

Операция от храпа лазером рекомендуется для тех пациентов, у которых причинный фактор — поражение неба. Например, если человек храпит из-за избыточно мягкого неба или из-за удлиненного небного язычка — тогда лазерное лечение окажется весьма кстати. Дыхательные пути при неосложненном храпе остаются открытыми, мягкое небо вибрирует, когда проходят струи воздуха, оно бьется о стенки дыхательных путей и в это время звучит акустический аккорд. В этой ситуации операция по устранению храпа дает хороший эффект.

Но если причиной патологии является ожирение, из-за которого произошло сужение верхних дыхательных путей или неправильность прикуса, чрезмерно маленькая либо смещенная взад нижняя челюсть, увеличение аденоид, миопатии и иные нервно-дистрофические патологии, курение — в этом случае, больному должно быть рекомендовано иное лечение.

У одного человека может быть несколько причин храпа. К примеру, у человека с ожирением, с ретрогнатией (маленькой, смещенной назад челюстью) и с избыточным мягким небом — избыточное мягкое небо, при котором рекомендуется ЛУПП, может вносить всего 10-15% в совокупную тяжесть состояния. Значит, операция против храпа улучшит ситуацию всего лишь на 10-15%, что является ничтожно малым результатом.

Лечение храпа лазером или лазерная увулопалатопластика или ЛУПП не рекомендуется для страдающих синдромом обструктивного апноэ, так как не приводит к нормализации индекса апноэ/гипопноэ, а также не обеспечивает улучшения иных параметров. Заживление после вмешательства лазером может привести к образованию большого количества рубцовой ткани, что способно ухудшить апноэ. Часто утяжеление обструктивного апноэ наблюдается в послеоперационном периоде. Поэтому лазерная УПП не рекомендована Американской Ассоциацей по контролю за лекарствами для терапии обструктивного апноэ.

Для правильного выявления причины храпа каждый человек страдающий этой патологией и желающий от неё избавиться должен пройти обследование на полисомнографе, а также кардио-респираторный мониторинг или иные виды исследований.

Так как лазерное лечение храпа может негативно отразиться на голосе, хирургическое вмешательство не рекомендуется певцам, актерам, чтецам и даже музыкантам, играющим на музыкальных инструментах. Также и людям, разговаривающих на языках, в которых активно используется мягкое небо — таких как фарси, иврит, арабский также следует учитывать, что могут возникнуть трудности с произношением.

Преимущества

Этот вид оперативного вмешательства имеет ряд следующих достоинств:

  • лазерная операция проводится быстро и в условиях амбулатории: время сокращается за счет отсутствия необходимости останавливать кровотечение, так как вены и артерии просто прижигаются и кровь сразу сворачиается;
  • местная анестезия делает процедуру совершенно безболезненной;
  • отсутствие крови;
  • нет временной утраты трудоспособности;
  • меньше риск развития воспалительных процессов;
  • низкий риск развития осложнений;
  • если правильно определены причины храпа, операция отличается высокой эффективностью.

ЛУПП начала активно применяться в лазерной хирургии только в последнее десятилетие, поэтому об отдаленных результатах говорить пока рано. В среднем, согласно международной статистике, операция приносит облегчение 93% обращающихся.

Лазерная увулопалатопластика

Лазерная увулопалатопластика — это воздействие на рыхлое и ослабленное мягкое небо или на удлиненный небный язычок, или на ослабленные небные дужки лазерным излучением. На ослабленных тканях делаются небольшие надрезы под анестезией. В некоторых случаях может потребоваться 2-3 процедуры для достижения желаемого эффекта подтягивания. После оперативного вмешательства ткани укрепляются и способность неба вибрировать резко снижается.

В день операции пациенту не рекомендуется ни есть, ни пить. У хирурга он садится в кресло с прямой спинкой и врач замораживает ему горло аэрозольной анестезией. После этого проводится местное обезболивание, что может напомнить лечение у стоматолога.

Начинается лазерное испарение тканей с создания готических арок с двух сторон небного язычка. Следующим этапом укорачивается язычок, потом изменяется его форма. Не нужно беспокоится, что лазером могут быть повреждены соседние структуры — аппарат снабжен специальным экраном, который их защищает. После оперативного воздействия рот промывается специальным средством, которое также в составе содержит анестезию. После окончания процедуры, доктор дает рекомендации относительно режима питания, ухода за полостью рта и применения медикаментозных препаратов на период реабилитации.

После вмешательства некоторое время человек может испытывать боли в горле, которые могут отдавать даже в ухо. Это состояние может продолжаться до двух недель. Все это время больному придется применять легкие болеутоляющие и воздерживаться в еде от кислых продуктов, цитрусовых и пр., а также острых и горячих блюд. Через пару недель наступает полное заживление: в местах воздействия образуется рубцовая ткань, укрепляющая мягкое небо и небный язычок. Так создается эффект необходимый для прекращения храпа.

В описании европейских и американских методик по проведению этой операции можно встретить рекомендации по проведению последовательно двух, трех и даже пяти последовательных вмешательств. Отечественная хирургия придерживается методики одноступенчатой лазерной реконструкции, когда все изменения выполняются за один прием. Только в 10% всех случаев требуется проведение повторного вмешательства.

Сколько стоит операция

Сделать такую лазерную операцию можно во многих клиниках в России и, конечно, за рубежом. На операцию от храпа лазером стоимость в разных медицинских центрах зависит от степени выраженности патологии и может начинаться от 10 тысяч рублей и достигать 25 000 рублей, что не превышает цен на обычные хирургические вмешательства. В эту сумму, конечно, не входит консультация специалиста перед проведением вмешательства и стоимость обследования.

Сколько стоит операция за рубежом: для тех, кто планирует операцию от храпа в Европе или в Израиле расценки будут выше за счет того, что предварительное обследование на полисомнографе и кардиореспираторный мониторинг являются обязательными и включаются в общую стоимость. Без них оперативное избавление от храпа в зарубежных клиниках не проводится.